婴儿的胆红素是什么?

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胆红素可分为直接胆红素和间接胆红素,直接胆红素又叫结合胆红素、直接反应胆红素、肝胆红素或重氮反应胆红素。间接胆红素又称非结合胆红素、间接反应胆红素、前肝胆红素或重氮非反应胆红素。

二者之和即为总胆红素(total bilirubin,TCB)。一般血清中90%以上胆红素为未结合胆红素,由衰老红细胞在单核-吞噬系统中破坏产生,在与血清中白蛋白结合后经血液到肝,从肝细胞滑面内质网摄取并与葡萄糖醛酸结合成葡萄糖醛酸丁二酸单酯胆红素(即直接胆红素、结合胆红素)。

经胆管排入肠道,在肠内转化为尿胆原,部分又吸收经肝返回肠道,其余进入大肠被厌氧菌还原成尿胆素,并随大便排出,尿中仅有微量尿胆原和尿胆素。因此,上述整个过程中的任一环节发生障碍均会导致黄疸。

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